(1)月額利用料
| 部屋代（月額） |
個人部屋 |
59,100円（15.00m2） |
| 79,200円（27.48m2） |
| 72,000円（25.11m2） |
| 管理費（月額） |
1人定額 |
37,050円 |
| 食費（月額） |
1人定額 |
40,410円 |
| 胃ろう等の医療処置されている方 |
| 部屋代（月額） |
個人部屋 |
59,100円（15.00m2） |
| 79,200円（27.48m2） |
| 72,000円（25.11m2） |
| 管理費（月額） |
1人定額 |
37,050円 |
部屋代、管理費、食費について
- 外泊等の場合、食費は1週間前に申出ることにより、1日単位（1,347円）を差引くものとします。
- 入院等の事情により、月途中で不在となる場合は、入院された翌日より、食費1日単位（1,347円）と管理費の一部として1日単位（465円）を差し引くものとします。
料金は30日で日割り計算できるようになっています。差し引く日数は最大30日分までとなっています。
1ヶ月不在でも、部屋代59,100円と管理費のうち23,100円は必要です。
(2)介護報酬給付対象サービス費（入居者1人につき、利用日数が30日の場合）
特定施設入居者生活保護
| | 要支援1 | 要支援2 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
| 介護保険一割負担 | 5,910円 | 13,68円 | 16,920円 | 18,960円 | 21,150円 | 23,190円 | 25,320円 |
夜間看護体制加算（入居者1人につき、利用日数が30日の場合）
医療機関連帯加算
(3)その他
| 洗濯代 |
1,200円（4ネット以下）／月（税抜）3,000円（5ネット以上）／月 |
※医療機関への受診、往診、入院等に要する医療費は利用料に含まれておりません。
■要支援1
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
6,290円 |
| 合計 |
142,850円 |
■要支援2
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
14,060円 |
| 合計 |
150,620円 |
■要介護1
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
17,300円 |
| 合計 |
153,860円 |
■要介護2
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
19,340円 |
| 合計 |
155,900円 |
■要介護3
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
21,530円 |
| 合計 |
158,090円 |
■要介護4
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
23,570円 |
| 合計 |
160,130円 |
■要介護5
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
40,410円 |
| 介護保険一割負担 |
25,700円 |
| 合計 |
162,260円 |
胃ろう等の医療処置をされている方
■要介護4
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
－円 |
| 介護保険一割負担 |
23,570円 |
| 合計 |
119,720円 |
■要介護5
| 部屋代（月額） |
59,100円 |
| 管理費（月額） |
37,050円 |
| 食 事（月額） |
－円 |
| 介護保険一割負担 |
25,700円 |
| 合計 |
121,850円 |
※医療機関への受診、往診、入院等に要する医療費は利用料に含まれておりません。
